分娩是女性生命中一场值得铭记的经历,选择合适的分娩方式,不仅关乎妈妈的身体恢复,也关系宝宝的健康起点。很多准妈妈在“顺”还是“剖”之间犹豫不决,尤其担心“顺转剖”——受两重苦,经历双重挑战。
那么,有没有办法尽可能避免这种情况呢?今天,佛山市妇幼保健院产科医生为您支招!

顺产VS剖宫产:
你了解多少?
顺产是一个自然的生理过程,对宝宝及产妇是双赢的↓↓
◆顺产的产妇产后恢复快,短时间就能下床活动、进食进水,产后可以第一时间实现早接触、早吸吮,有利于母乳喂养。
◆住院时间短,费用少。
◆顺产分娩的新生儿经过产道的挤压,有利于胎头塑形,利于宝宝肺及口鼻黏液排出,减少新生儿并发症的发生。
通常情况下,具备顺产条件的孕妇建议选择顺产,不要人为选择非医学指征的剖宫产,非医学指征剖宫产弊大于利↓↓
◆剖宫产有麻醉意外可能,增加产妇大出血及感染的风险,术中可能导致膀胱、输尿管、肠道等邻近脏器的损伤;术后可能出现腹部切口愈合不良、盆腔粘连、子宫瘢痕憩室、子宫内膜异位症等风险;术后痛感比顺产长,恢复慢,住院时间长,费用高,且血栓形成的风险增加;再次妊娠时有子宫破裂、胎盘植入等风险。
◆剖宫产分娩的新生儿没有经过产道挤压和刺激,新生儿出现呼吸窘迫综合征、新生儿感染等风险增加。
因此,如无医学指征,顺产仍是首推选择!
为什么
“顺转剖”?
常见原因主要有两类:
1.胎儿窘迫:分娩过程中胎儿宫内缺氧、胎心减慢、羊水胎粪样改变。
2.产程停滞:各种原因导致宫口开得很慢、胎头不下降,无法顺娩。
剖宫产作为一种解决难产和部分高危妊娠分娩的手段金策宝,仅在阴道分娩可能威胁母婴安全时不得已采用。

(图源网络,AI修改,侵删)
如何尽量
避免“顺转剖”
虽然医学指征(如胎儿窘迫、产程停滞等)无法完全人为控制,但通过孕期准备、科学管理、产前评估、产程配合等多种方式,可以降低不必要的剖宫产风险。以下是一些关键建议:
一
产前准备阶段
1. 控制体重,避免胎儿过大
孕妇体重管理:孕期体重增长控制在合理范围(根据孕前体重指数BMI,一般增长11.5-16kg为宜),避免肥胖增加难产风险。
胎儿体重监测:通过B超评估胎儿大小,若预估胎儿体重>4000g(巨大儿),顺产风险升高,需医生评估分娩方式。
2. 保持适度运动
孕期适当运动(如散步、孕期瑜伽、凯格尔运动)可增强盆底肌力量和耐力,帮助分娩时用力。
3. 学习分娩知识
参加产前课程,了解分娩过程、呼吸技巧和放松方法,减少因恐惧导致的紧张(紧张会抑制宫缩)。
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4. 纠正胎位异常
若孕晚期发现臀位或横位,可在医生指导下尝试胎位矫正操(如膝胸卧位),或通过外倒转术调整胎位。
二
产程中的关键措施
1. 避免过早入院或过度干预
初产妇规律宫缩(5-6分钟一次)后再入院,避免过早医疗干预(如催产素)增加剖宫产风险。
2. 自由体位待产
多走动、坐分娩球、侧卧等姿势可帮助胎头下降,加速产程,避免长时间平躺。
3. 合理使用镇痛措施
无痛分娩(椎管内麻醉)可缓解疼痛,避免因体力耗尽导致的产程停滞,但需麻醉师评估。
4. 耐心等待产程进展
初产妇产程通常较长(尤其潜伏期阶段,即宫口开4-5公分之前),在母婴安全的前提下,避免过早判定“产程停滞”而手术。
5. 配合医生用力
第二产程学会正确屏气用力(配合宫缩向下用力),避免无效消耗体力。
三
医疗团队的选择与沟通
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1. 选择支持自然分娩的医院
优先选择剖宫产率较低、鼓励顺产的医院,避免因非医疗指征(如“产程慢”)被建议手术。
2. 与医生充分沟通
提前了解医院的分娩政策,明确自己的意愿(如希望尽量顺产),同时信任医生的专业判断。
四
心理调节
1. 减少焦虑
紧张会释放肾上腺素,抑制宫缩。可通过导乐陪伴、音乐放松等方式缓解压力。
2. 接受不确定性
即使准备充分,突发情况仍可能需要剖宫产,母婴安全永远是第一位。
关键点总结

(图源网络,侵删)
可控因素:体重管理、胎位调整、产程配合。
不可控因素:胎盘早剥、胎儿急性缺氧等需紧急手术。
通过科学准备和积极配合,可以最大化顺产成功率,但需理性看待医学指征的剖宫产,避免盲目坚持顺产而危及母婴健康。
来源:产科 罗宇娜
审核:产科主任 陈汝芳
编辑:宣教科全媒体编辑部
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